Head up tilt test (Sinkopa test)

ŠTA JE HEAD UP TILT TEST?

Head Up Tilt Test je neinvazivna dijagnostička metoda koja se koristi da bi se otkrilo zašto neko često gubiti svest i/ili oseća nesvesticu.

INDIKACIJE / ZAŠTO SE RADI?

Head Up Tilt Test se radi kada ni jednom drugom dijagnostičkom metodom uzroka nije mogao da se utvrdi uzrok učestalih sinkopa (gubitka svesti), ali i uzroci tegoba nastalih zbog poremećene funkcije autonomnog nervnog sistema. A uzroci mogu biti:

• Vazovagalni sindrom (ili neurokardiogena sinkopa). Tada dolazi do naglog pada krvnog pritiska i smanjenog pulsa. Uzrok je prejak odgovor nerva koji kontroliše srce i krvne sudove.
• Bradikardija (Usporen rad srca).
• Aritmija - Kod aritmije rad srca je ili usporen, ili ubrzan ili nepravilan. Tada srce ne snabdeva telo dovoljnom količinom krvi.
• Problemi sa srčanim mišićem ili srčanim zaliscima - Uvećanje srčanog mišića ili nepravilan rad srčanih zalisaka može da ometa protok krvi u samom srcu.
• Infarkt miokarda - Tada dolazi do oštećenja srčanog mišića zbog nedovoljnog dotoka krvi.
• Nepravilan rad autonomnog nervnog sistema i sve bolesti kod kojih je postavljena indikacija za testiranje autonomnog nervnog sistema.
• Sindrom hroničnog umora
• TIA – Tranzitorni ishemijski atak
• Metabolički poremećaji: hipoksija, hiperventilacija i hipoglikemija

KAKO SE IZVODI?

Za vreme testa pacijent je vezan posebim kajišem za sto i u ležećem položaju provodi izvesno vreme. Zatim se sto naglo diže iz horizontalnog u vertikalni položaj uz naginjanje ka napred pod uglom od 30 do 60 stepeni. Na taj način se simulira promena položaja tela pacijenta iz ležećeg u stojeći. Sve vreme se prate rad srca i mozga i mere krvni pritisak, puls i nivo kiseonika u krvi. Ako su ove vrednosti niske, dolazi do gubitka svesti. U tom slučaju se sto brzo vraća u početni ležeći položaj da bi se pacijentu svest povratila. Test traje oko 40 minuta.

POTENCIJALNI RIZICI

Pri izvođenju testa može da dođe do:

• Planiranih sincopa (gubitka svesti)
• Nesvestice ili glavobolje
• Niskog ili visokog pritiska
• Mučnine
• Lupanja srca ili promene srčanog ritma
• Priprema

Dva sata pre izvođenja testa pacijenti ne bi trebalo da unose ni hranu ni piće.

NAKON HEAD UP TILT TESTA

Nakon ovog testa neki pacijeti osećaju slabost ili mučninu. Narednih 30 do 60 minuta im se meri i prati krvni pritisak i puls.  U slučaju da su svi parametri dobri pacijenti mogu da idu kući i vrate se uobičajenim aktivnostima.